抗结核病药用药前须知
内容提示:抗结核病药能抑制或杀灭结核杆菌。 抗结核药的应用原则: (1)首先是早期用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感。同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈。 (2)联合用药,一般使用2-3种药,可以延缓结核菌的耐药性,提高疗效。
抗结核病药能抑制或杀灭结核杆菌。常用的药物可分为第一线和第二线。属于第一线药有异烟阱、链霉素、对氨基水杨酸钠等,其疗效好、毒性小。第二线药为氨硫脲、吡嗪酰胺、紫霉素等,其疗效差、毒性大,现较新的抗结核药如利福平、乙胺丁醇等主要用于对第一线药有抗药性或毒副反应时配合使用。
抗结核药的应用原则:
(1)首先是早期用药,此时细菌生长繁殖旺盛,代谢活跃,对药物敏感;病灶供血丰富,药物也容易渗入发挥作用;同时患者身体抵抗力也强,及早用药病变易控制,有利于治愈。
(2)联合用药,一般使用2-3种药,可以延缓结核菌的耐药性,提高疗效。但对淋巴结核或病灶极轻微、痰菌阴性又无症状的肺结核,可考虑单独用异烟肼。而痰菌阳性,病变较大,活动性较严重的肺结核需联合用药。疗效最好的联合为异烟阱和利福平,其次为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,再次是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链
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