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小儿慎用喹诺酮类抗生素

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日期:2006-11-15 来源:景天阁健康资讯
内容提示:喹诺酮类药物是近年来发展较快的一类人工合成的抗菌药物,目前临床常用的有诺氟沙星(氟哌酸)、环丙沙星(环丙氟哌酸)、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星(多氟哌酸)、司氟沙星等。但儿童,特别是婴幼儿则应慎用这类药物。 有关临床前毒理试验显示,喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤
变性。喹诺酮的软骨毒性与年龄、药物剂量相关,即年龄越小,用药后出现关节损伤表现越快、越重;剂量越大,软骨毒性发生率越高。有些诺氟沙星胶囊使用说明书中说,婴幼儿及18岁以下青少年应避免使用,氧氟沙星片使用说明书中则写明儿童禁用。虽然动物实验所用喹诺酮剂量,均远高于儿童常规用量,且关节损伤的发生与实验动物种类也有关(幼年猴虽剂量高达每天每千克体重50~500 毫克,却未发现病变),但大多数专家仍主张对16岁以下的儿童,特别是骨骼处于生长期的婴幼儿宜谨慎应用这类药物,以免发生骨、关节病变及骨生成受阻所致矮小等情况。使用时必需严格掌握适应症,剂量不应超过每天每千克体重10~15毫克,疗程一般不超过7 天,并注意观察药物的毒副作用

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