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老年人宜减少药剂量
内容提示：老年人由于体质和功能趋向衰退，解毒与排泄机能较低，对药物的反应也与壮年人有差别，因此老年人服用药物要比成年人剂量减少，一般情况下，老年人用药量为成年人用药量的2/3左右。 老年人做为一个特殊的群体，其对药物的吸收、利用、排泄有其特征性。 第一，对药物的吸收。老年人由于胃酸分泌减少。
第三，药物在体内的代谢。肝脏是药物代谢的主要场所，有些药物通过肝脏时，就被提取利用一部分，另一部分被转化为具有治疗作用的化合物或物质。
老年人的肝脏对药物的代谢能力下降，原因是：
（1）肝细胞数量减少；
（2）老年人由于动脉硬化和心功能减退，导致肝脏的血流量减少，直接减缓了药物的代谢率；
（3）老年人常有维生素缺乏，影响肝酶活力，使之代谢减缓。这必然会使药物在体内停留时间延长，未被代谢的药量在体内积累比年轻人要多。
所以老年人的用药剂量要根据个体的情况，应用最小的有效剂量，方能保证用药安全。
第四，药物的排泄。大多数药物经肾脏排泄。老年人的肾脏体积减少20%，肾血流量亦减少，使肾脏排泄药物的速度减缓，这是造成老年人发生药物蓄积中毒的主要原因。所以老年人的用药量不仅相对要小，两次给药的间隔时间也应适当延长，方可避免药物蓄积中毒。
药物被人体吸收、分布、代谢和排泄的过程是药物在体内的动态变化过程，要做到合理用药，就必须了解不同人群的药物代谢特征，老年人服用药物宜小剂量，以保证用药安全。
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