|
损伤性腰椎不稳症临床治疗
内容提示：1991年1月至1995年12月，我们收治腰椎不稳症病人108例，采用手法松解软组织和整复腰椎关节方法，使脊柱达到新的力学平衡，取得较为满意的疗效，报道如下。 临床资料本组病例均为软组织损伤所致，共108例，男68例，女40例。108例均拍摄了腰椎正、侧、双斜、过伸过屈位平片，腰椎平片显示：L2～3椎间不稳18例，L3～4椎间不稳2
治疗结果
疗效评定标准：优：症状、体征消失，腰部功能正常，恢复原工作；良：症状明显减轻，体征好转，腰部功能基本正常，可参加原工作；可：症状有所减轻，体征有改善，腰部功能较前有改善，不能参加原工作；差：症状、体征无改善。
本组病例优51例，良49例，可5例，差3例。优良率为92.6%。可和差8例，均伴有神经根管狭窄。本组优良病例随访68例，时间为4个月至2年，平均10个半月，优良率为88.6%。
讨 论
根据临床观察，腰椎不稳病人腰部的压痛点主要分布于肌肉和肌腱的起止点、关节突部、骨突部，这些部位都是易发生病损部位，也是应力集中区。临床上看到腰椎弓不连病人，早期并无症状，只有当软组织出现损伤时才出现症状，病人也才知道自己患了腰椎滑脱症。由此分析，腰椎不稳的症状主要来源于软组织。手法是把治疗点放在病损部位，具有副损伤小，治疗准确等特点，通过点压刺激，反射性地缓解或消除肌痉挛和肌挛缩，缓解关节囊的张力，解除对关节周围神经末稍的牵张、刺激，减轻椎间关节压力，解除异常牵拉应力，促进血液循环，有利于局部无菌性炎症的吸收，起到以松治痛的目的。手法松解软组织，可促使损伤修复，恢复其功能，逐渐恢复和加强脊柱外源性稳定作用，也有利于内源性稳定组织的修复，促进椎间关节的稳定。腰椎关节整复，纠正了腰椎异常生理曲线和脊柱力学平衡失调，使腰椎小关节恢复良好的位置。内、外源性稳定组织的修复，并发挥其作用，脊柱恢复生物力学平衡状态、症状、体征缓解或消除。出院后，病人要配合腰背肌功能锻炼，才能巩固疗效，防止复发。对于多节段、重症腰椎不稳采取
相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
