化脓性中耳炎
内容提示:定义:化脓性中耳炎是由中耳腔内细菌感染所引起的炎症,临床上分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两类。有些患者则由于鼓膜外伤,使病菌从外耳道进入中耳。中耳进入病菌之后,如果人体抗病力不足,则发生急性中耳炎。如果病菌的毒力较强,治疗不当或者机体抗病力较弱,则中耳腔炎症的程度较重,以致出现乳突炎,并很容
定义:化脓性中耳炎是由中耳腔内细菌感染所引起的炎症,临床上分为急性化脓性中耳炎和慢性化脓性中耳炎两类。本病主要由致病菌进入中耳引起,擤鼻过于用力、在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓管吹张都可能使细菌进入中耳;有些患者则由于鼓膜外伤,使病菌从外耳道进入中耳。中耳进入病菌之后,如果人体抗病力不足,则发生急性中耳炎;如果病菌的毒力较强,治疗不当或者机体抗病力较弱,则中耳腔炎症的程度较重,以致出现乳突炎,并很容易迁延不愈而成为慢性中耳炎。耳痛、发热和鼓膜穿孔流脓是化脓性中耳炎的主要临床表现。慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三种。
①单纯型:最多见。鼓膜穿孔位置在鼓膜的紧张部中央。其特点是脓量由少增多、粘液脓性或脓液为粘性、一般无臭味;或耳中间歇性流脓,量时多时少,在感冒时常发作流脓。耳聋程度较轻,为传导性聋。
②骨疡型:较少见。鼓膜穿孔在边缘,较大,经过穿孔可看见鼓室内有肉芽。其特点是耳中持续性流脓、较粘稠、有臭味。患耳耳聋程度较重,听力下降40分贝左右。X线乳突拍片,可见到边缘模糊不清的透光区。
③胆脂瘤型:较少见。鼓膜穿孔位置多在鼓膜的
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