儿童鼻窦炎的表现和治疗
内容提示:儿童鼻窦炎较为常见,近年来颇受重视。其病因、症状、诊断和治疗与成人者不尽相同。 病因 与儿童的鼻窦解剖、生理和身体的发育状态以及儿童特有的疾病。儿童鼻腔和鼻窦粘膜嫩弱,淋巴管和血管丰富,一旦感染致粘膜肿胀较剧和分泌物较多,极易阻塞窦口引起鼻窦通气和引流障碍。
预防
及时治疗和纠正可能引起本病的各种致病因素,加强营养和锻炼身体,应谨防感冒。
治疗
1.急性者应及早全身应用足量抗生素以控制感染,鼻局部应用鼻粘膜收缩剂(禁用鼻眼净),以利鼻腔和鼻窦通气引流。较年长患儿在应用鼻粘膜收缩剂后,可给予鼻蒸气吸入和局部热敷。此外,需注意休息和给予营养丰富、易于消化的食物。如合并有并发症者,则应同时治疗。
2.慢性者在一般治疗的同时,尚可考虑给予鼻窦置换法,此法对筛窦炎和全鼻窦炎者效果较佳。亦可辅以物理疗法。特应性体质者可结合抗变态反应疗法。 对患慢性上颌窦炎的较大儿童,亦可考虑采用上颌窦穿刺冲洗法,冲洗毕后可向窦腔内注入抗生素溶液。考虑到大部分慢性上颌窦炎患儿可能与局部免疫缺馅有关,故亦可向塞腔内注入左旋咪唑和抗生素的混合液。 儿童鼻窦炎经适当治疗后大多可以康复,一般不采取手术治疗。
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