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化脓性中耳炎
内容提示：病因分型 细菌进入中耳引起粘膜的急性化脓性感染，称为急性化脓性中耳炎。主要病因有：上呼吸道性感染、擤鼻过于用力，或在污水中游泳或跳水，不适当地使咽鼓管扩张都可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤，使病菌从外耳道进入中耳。 若如果病菌的毒力较强，治疗不当或者机体抗病力较弱，则中耳腔炎症的程度较重，以致出现乳突炎，
病因分型
细菌进入中耳引起粘膜的急性化脓性感染，称为急性化脓性中耳炎。主要病因有：上呼吸道性感染、擤鼻过于用力，或在污水中游泳或跳水，不适当地使咽鼓管扩张都可能使细菌进入中耳、鼓膜外伤，使病菌从外耳道进入中耳。此外，小儿因某种解剖和生理上特点，当哺乳位置不正确，如横抱哺乳或平卧吸吮奶瓶，乳汁易经咽鼓管进入中耳引起感染，故本病婴幼儿发病率较高。
若如果病菌的毒力较强，治疗不当或者机体抗病力较弱，则中耳腔炎症的程度较重，以致出现乳突炎，并很容易迁延不愈而成为慢性中耳炎。
慢性化脓性中耳炎分为单纯型、骨疡型、胆脂瘤型三种，而后两者又称为危险型慢性化脓性中耳炎。
中医相关病症
参见耳鸣、耳聋。
自诊要点
耳痛、发热和鼓膜穿孔流脓是化脓性中耳炎的主要临床表现。
1. 局部症状：
(1) 耳痛。耳深部有搏动性跳痛或刺痛，逐渐加重，鼓膜穿孔流脓后，耳痛立即减轻。
(2) 耳流脓。鼓膜穿孔后，耳内初为血水样分泌物，以后变为脓性。
(3) 听力减退。开始时耳闷、听力下降，穿孔后耳聋反而减轻。
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