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葡萄胎小心演變成絨毛膜癌
内容提示：隨著醫學科技進步，葡萄胎已經算是罕見的婦女疾病。葡萄胎屬於妊娠性絨毛腫瘤的初期疾病，有二成的患者會演變成絨毛膜癌，若延遲診斷極可能因大量出血、子宮感染而引起敗血症，有死亡之虞。 葡萄胎（水囊狀胎塊）真正病因尚不明確，僅知道是絨毛膜絨毛異常，包括各種程度的滋養層增值和絨毛基質水腫，絨毛膜絨毛轉化成為一團
血液中絨毛膜激素（ｈＣＧ）是葡萄胎的腫瘤標誌，患者清除葡萄胎後，每二週抽血追蹤絨毛激素是否逐漸下降至正常值，且不再上升，即可改為每個月檢查一次，持續追蹤半年後，就可延長為二個月一次到一年期滿為止，而這期間患者需口服避孕藥進行避孕，一年後才可以再懷孕，其葡萄胎後再生育的嬰兒幾乎都是正常；至於曾有過一次葡萄胎妊娠者，日後懷孕再得葡萄胎機率為百分之一至百分之二。
此外，絨毛膜癌發生除了有五成來自葡萄胎病變外，源自流產、懷孕因素者，分別佔有二成五比例。劉明道強調，孕婦產後的惡露約一至二週即可清乾淨，若持續不斷出血，除了可能是子宮收縮不良外，還可能是胎盤殘留其中，病變成絨毛癌，需儘早治療清除，否則延遲治療時機，可能會因大量出血、子宮感染而引起敗血症，有死亡之虞。
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