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乳腺癌术后防复发方法
内容提示：术后随诊切勿松懈乳腺癌手术治疗后的随访是十分重要的。因为乳腺癌是一种全身性疾病，虽然与其他恶性肿瘤比较预后较好，目前的综合治疗水平也有较大提高，但是仍有1/3左右的病人将在手术后5—10年内出现复发转移，而早期发现复发转移灶并及时治疗，有望延长病人的生存期。乳腺癌复发转移的早期，病人常无任何症状，而定期到
适应证、技术和设备有高要求
由于保乳手术具有严格的适应证，且必须在彻底切除癌瘤的原则下进行，所以该手术必须在具备良好技术和设备条件的专科医院进行。我国开展这项研究十余年，初步结果表明，在大城市专科医院，保乳手术疗效与国外相仿，接受此种治疗的患者，生活质量得到了明显提高。因此，患者切不可图一时方便，而到一些技术或设备条件有限的中型或非专科医院接受不正规的保乳治疗。
此外，患者也不可过分渴求保留乳房，因为只有具备了如下条件．保乳治疗才能取得较好的效果：①乳腺癌处于临床Ⅰ、Ⅱ期，癌瘤直径小于3厘米，且越小越适宜保乳手术；②癌灶靠近乳房周边，不仅便于手术后的修复，而且还可保持乳房的外形。
当然，接受保乳手术后，患者还应经常自查和到医院复查，一般三个月一次，并注意切口周围和整个乳房有无新结节发生，对易发生转移的肺、肝、骨等部位也应注意，有症状或必要时需行X线、超声波等检查，以预防或及时发现复发或转移。保乳手术后，一旦发生了局部复发，也不用害怕，因为可再做一次全乳切除的根治性手术，其远期疗效仍和开始即做全乳切除的根治性手术一样，患者仍可保持较高的生活质量。
下列情况不适宣行保乳手术，否则容易造成癌细胞残留或外形不满意。
病变位于乳房中心区，尤其接近乳头部位者，术后外观多不满意。
癌瘤多发，尤其位于乳房不同象限者，难以切净和修复。
乳腺X线片显示广泛砂粒样钙化者，多表明病变广泛，难以彻底切除。
病理检查显示广泛管内癌病变者，也难以切净。
小乳房，大肿瘤，比例不当，如果保留乳房体积过少，就难以修复满意。
妊娠期患者，妊娠前半期禁忌放疗，后期可先手术，分娩后再放疗。
乳房区作过放疗者，不宜此术，以免局部过度照射导致其他疾病。
曾患胶原血管疾病者，对放疗耐受性差，不宜此法治疗。
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