内容提示：卵巢恶性肿瘤 卵巢恶性肿瘤可发生于任何年龄，2／3以上发生于40-65岁。初期也无其他症状，但生长迅速，容易扩散，一旦发现，往往已属晚期病变，因此，至今卵巢癌5年生存串仅为25％-30％。在生殖道恶性肿瘤中，卵巢癌占22．9％，仅次于宫颈癌、宫体癌，死亡串超过二者，占妇科恶性肿瘤之首。 5．细胞学检查：可通过阴道细胞
Ⅲ期：腹腔内转移，如肠、网膜、肝、膈下或腹膜后淋巴结转移。
Ⅳ期：远处转移，如肺、纵膈、锁骨下淋巴结等。
10．鉴别诊断
(1)子宫内膜异位症：有进行性加重之痛经、不孕等病史，经激素治疗症状可缓解，肿块缩小。
(2)盆腔炎性包块：病程长，病情轻，触痛明显，抗炎治疗有效。
(3)盆腔结核：根据病史及叮试验、8超可鉴别，抗痨治疗有效。
[治疗]
1．西医药治疗
1)手术治疗：为卵巢癌的首选方法，无论处于何期，均宜先行手术治疗。
2)化疗法
(1)单一化疗①嚏替哌TSPA，20mg／日x 8或10mg／日 x 5，后改每周2次。间隔3~4周。②环磷酰胺CTX，大剂量2—6g／次，中剂量200mg／日x 10，或300mg／日 X5，小齐量50mg／1~3日1次持续，200mg/日x14。间隔4-6周。
③左旋苯丙氨酸氮芥L—PAM，0．2mg/kg/日x 5，口服；0．5-1mg／kg每周1次，静注；20-40mg／次，动脉灌注。间隔3~4周。
④阿霉素ADM，50mg／m2／日 x 1，间隔3-4周。
⑤表阿霉素唧，50-60mg／m2／日，间隔3-4周。
(2)联合化疗
①CAP：环磷酰胺750mg／m2、阿霉素50mg／m2，顺氯氨珀50mg／m2，同日。间隔3周。
②CHAP：环磷酰胺60mg/m2第1日，六甲密胺150mg／m2，第8—21日，阿霉素50mg／m2，第1日，顺氯氨珀50mg／m2第1日。间隔4周。
③HCMF：六甲密胺150mg／m2，第1-14日，环磷酰胺150mg／m2，第1—14日，氨甲喋呤40mg／m2，第1和8日，5—氟尿嘧啶600mg/m2．第1和第8日。间隔4周。
(3)用药方法；可将化疗药物行瘤体内注射、腔内注射、动脉注射等。
1．中医药治疗：本病以手术及化疗为主要治疗手段，中医药可配合治疗，具体用药，参见“子宫肌瘤”内容。
[预防与调养]
I．保持心情舒畅，防止抑郁和过度紧张。
2．定期普查，早期发现，早期治疗，早期手术。
3．术后坚持化疗，不得拖后延误。
4．化疗期间不要去公共场所，防止交叉感染。饮食宜清淡又富于营养，以提高机体抵抗力。
