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输卵管不通疗法也不同
内容提示：受孕是一个复杂的生理过程，正常情况下，精子经女 性阴道、子宫到达输卵管壶腹部。卵子是从卵巢排出来 的，后由输卵管伞拾入输卵管，在壶腹部，卵子与到达的 精子结合形成受精卵，受精卵再不断分裂并经输卵管运 送到子宫，种植于子宫内膜，在此继续分化形成胎儿。输卵管是精卵结合的惟一场所，此外，它还有拾取卵 子，运送受
就拿如萍的例子来讲，她是衣原体上行感染引起输 卵管炎所造成的输卵管不畅。衣原体是介于细菌与病 毒之间的一类微生物，可引起男女泌尿生殖系的感染尤 其是女性生殖系统的感染。现在由于检查技术的进步，已 发现许多过去原因不明的炎性疾病与衣原体感染有关， 如宫颈炎、子宫内膜炎等。在女性生殖道中，衣原体最常 侵犯的部位是子宫颈，可引起局部炎症，并可由此向上蔓 延引起子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎。衣原体感染所致 的输卵管炎常常累及输卵管的黏膜层，直接导致输卵管不通。
如果不通的部位在间质部，就只能通过手术的办法 来复通。手术方法为输卵子宫移植术，是通过应用显微 外科技术实现输卵管再通。具体来讲就是切除阻塞的一 段输卵管后将通畅的一部分重新种植到子宫角部。现在 由于介入手术的开展，这种手术已经不常用。输卵管介入 再通术是用特制的导管和导丝由阴道进入子宫腔进而进 入输卵管，适当来回推拉进行再通。所以具有不用开刀、 创伤小、安全、不需住院等优点，已逐渐成为临床治疗输 卵管阻塞性不孕症的首选方法。但是应注意，用介入方法 打通输卵管间质部属于通道上的打通，必须注意其功能 是否能恢复，因为若失去功能，有可能在术后导致宫外孕 等。另外，结扎后的输卵管再通(峡部阻塞)可以选择输卵 管吻合术。至于输卵管伞部则常常因为炎症而发生积水 或闭塞的情况，则要选择输卵管造口术。顾名思义，就是 在伞端原来不通的盲端造一个开口，使卵子能够被拾到 输卵管内。需要注意的是，无论哪种手术，输卵管复通的 成功率都不是百分之百。近年来随着试管婴儿技术的日 趋成熟，可以直接把精子和卵子取到体外受精，形成受精 卵后再放回宫腔。这是输卵管不通患者的福音，越来越多 的人开始转向这种治疗方法。
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