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判断肺结核的预后方式
内容提示：肺结核是一种慢性传染病，病程长且病情变化大。判断肺结核的预后，要全面观察和分析。若由增殖性变为渗出浸润范围扩大，或出现溶解播散、空洞形成，则是恶化的表现，预后差。如血沉增速者表示病变活跃，但临床所见，活动性肺结核血沉并不一定增快。
肺结核是一种慢性传染病，病程长且病情变化大。判断肺结核的预后，要全面观察和分析。
(1) 全身症状：主要观察了解结核的一般中毒症状，如发热、盗汗、食欲不振、全身乏力等症，经及时用药治疗，渐有改善示好转，反之则为恶化。
(2)X线检查：X线的检查不仅可确定病变位置、范围、性质，而且可动态观察变化，在观察病灶变化中极为重要，尤其是一些无症状的患者更为重要，胸透与胸片结合更好。经治疗若病变吸收消散，由渗出性(云絮状密度低、边缘模糊)变为增殖性(密度增高边缘清楚)，病变均示好转 ；若由增殖性变为渗出浸润范围扩大，或出现溶解播散、空洞形成，则是恶化的表现，预后差。
(3)痰菌：原痰菌阳性，经治疗后，多次查痰结核杆菌阴性表示好转，以后又排菌为恶化表现。
(4)血沉：病变好转，稳定者，血沉正常；如血沉增速者表示病变活跃，但临床所见，活动性肺结核血沉并不一定增快。
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