影像学检查详述
内容提示:部X线检查:是诊断肺结核的常规项目,对病灶的发现,部位,范围,性质,发展情况和疗效观察,决定治疗方案都有重要作用。通常肺结核X线胸片上的(或胸透)表现有: 纤维硬结灶(纤维化与钙化的病灶):班点、条索、结节状,边缘清晰,密度较高。 球灶:边缘清晰,球形或椭园形,通常小于3CM,可有中心钙化或环形钙化,一般
部X线检查:是诊断肺结核的常规项目,对病灶的发现,部位,范围,性质,发展情况和疗效观察,决定治疗方案都有重要作用。通常肺结核X线胸片上的(或胸透)表现有:
纤维硬结灶(纤维化与钙化的病灶):班点、条索、结节状,边缘清晰,密度较高。
浸润病灶:云雾状、斑片状,密度较淡,边缘模糊。
干酪性病灶:斑块、结节、或球型,密度较高,不均匀,边缘模糊或清晰;中心可呈溶解或虫蚀状透光区或空洞。
空洞:呈周围有环形边界的透光区。可分薄壁、张力、干酪厚壁、纤维厚壁、虫蚀状多种形态。
播散:空洞或溶解的干酪灶可在其同侧或对侧下方或斜对上方,见小点片影。
球灶:边缘清晰,球形或椭园形,通常小于3CM,可有中心钙化或环形钙化,一般无毛刺和切迹,但与肺门可有灶门连系。可有卫星灶,单发或多发。
一般认为下列各点可有利于结核病灶的诊断:1、病灶位于肺尖,下叶尖,锁骨上下,尤以双侧者;2、有钙化,尤以中心钙化,环形钙化者;3、有空洞,伴播散者;4、毁损肺,慢纤洞;5、多数灶,多形灶并存。6、胸膜广泛增厚并钙化。
胸部X片上部分病灶受
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