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阿米巴肝脓肿

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日期:2006-11-30 来源:景天阁健康资讯
内容提示:概述 肝阿米巴病是由肠腔溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏,引起肝细胞溶解坏死,成为脓肿,通常称为阿米巴肝脓肿。约半数病人自1周至数年前曾患有肠阿米巴病史。本病目前有特效的治疗药物和方法,治愈率较高。疗效欠佳或病死者多数是未经正规治疗者、未及时接受治疗者、病情危重或伴有合并症、并发症者。
抗生素治疗。 5.对症支持治疗。

  用药原则
    1.早期轻型病例以口服灭滴灵、抗生素和其他辅助药为主; 2.中期普通病例口服+静滴灭滴灵和其他辅助药疗效较佳; 3.晚期重型病例以静脉用药为主,注意支持疗法和防止并发症,如人血白蛋白应用; 4.慢性病例应采用病原治疗、抗生素、支持对症等综合治疗,疗程根据病情相应延长; 5.肝脓肿〉5cm者须作肝穿刺抽脓; 6.肝脓肿较大或左叶肝脓肿、药物治疗和肝穿抽脓疗效欠佳者,可考虑手术切开引流; 7.对阿米巴肝脓肿合并细菌感染的病例,根据临床和药敏试验选择有效的抗生素(包括新特药物)。

  辅助检查

  1.对单纯早期阿米巴肝脓肿者检查专案以检查框限“A”为主; 2.对慢性患者、晚期病例合并感染者与肝癌或细菌性鉴别者,检查专案可包括检查框限“A”、“B”或“C”。

  疗效评价
    1.治愈:症状体征消失,肝内脓腔闭合。 2.好转:症状体征消失,肝内脓腔缩小。 3.未愈:症状体征未改善,肝内脓腔无改善。

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