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对支气管哮喘患者行激发试验的护理
内容提示：阿斯匹林哮喘（aspirin-induced asthma, AIA）是支气管哮喘的一种特殊类型，占哮喘患者总数的10% 。由于临床上有一部分AIA患者无阿斯匹林或其他非类固醇类消炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug，简称NSAID）诱发哮喘发作的病史，因此，激发试验成为不可缺少的诊断手段。1997年以来，我科对91名支气管哮喘患者进行激发
阿斯匹林哮喘（aspirin-induced asthma, AIA）是支气管哮喘的一种特殊类型，占哮喘患者总数的10% 。由于临床上有一部分AIA患者无阿斯匹林或其他非类固醇类消炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drug，简称NSAID）诱发哮喘发作的病史，因此，激发试验成为不可缺少的诊断手段。1997年以来，我科对91名支气管哮喘患者进行激发试验。现将护理体会总结如下：
1 材料与方法
1.1 对象 91例稳定期哮喘患者，男74例，女17例，平均年龄42±9.6岁。符合全国第二届哮喘会议制定的诊断标准。所有受试者均无呼吸困难和喘鸣音，FEV1≥预计值的60%。
1.2 适应证 所有哮喘稳定期患者都可以做激发试验
1.3 方法 首先用生理盐水将Tolumetin（由日本藤田保健卫生大学末次劝教授惠赠）稀释成0.5 mg/ml，5 mg/ml和503个不同的浓度。受试者休息15min后用英国产小型Microloop肺功能仪测定基础第1秒用力肺活量（FEV1）值2次，取高值。对FEV1≥60%的哮喘患者用雾化器（美国Med Grahics公司产品）雾化吸入（以压缩氧为动力、流速为5 L/min）生理盐水3 min，测定FEV1并与基础值比较，如FEV1下降≥10%，则终止试验或延期；如下降＜9%，则吸入0.5 mg/mlTolumetin 3 min，30 min后测定FEV1，以FEV1较基础值下降＞20%为阳性；若FEV1下降在10%～20%间，则休息40～50 min后再吸入0.5 mg/ml的Tolumetin，重测FEV1；若FEV1下降＜9%
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