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慢性心功能不全护理
内容提示：注意观察有无早期心衰临床表现，劳力性或夜间阵发性呼吸困难，如发现患者心率增快、乏力、尿量减少、心尖部闻及舒张期奔马律时，应及时与医师联系，一旦出现急性肺水肿征兆，应立即准备配合抢救。定时测量心率、血压、呼吸，一般为30～60min1次，危重患者应予连续监测。输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整
【病情观察】
1.注意观察有无早期心衰临床表现，劳力性或夜间阵发性呼吸困难，如发现患者心率增快、乏力、尿量减少、心尖部闻及舒张期奔马律时，应及时与医师联系，一旦出现急性肺水肿征兆，应立即准备配合抢救。
2.定时测量心率、血压、呼吸，一般为30～60min1次，危重患者应予连续监测。在使用血管扩张剂过程中需15～30min测血压1次，必要时行漂浮导管进行血液动力学变化监测。
3.输液过程中应根据患者血压、心率、呼吸情况，随时调整药物的浓度和滴速，严格控制补液滴速，每分钟 20～30滴，急性肺水肿者应控制在每分钟15～16滴，有条件情况下可采用微量输液泵来控制滴速。
4.观察并记录24h出入液量，并定期作尿比重测定。
【对症护理】
1.呼吸道感染注意保暖，保持室内空气新鲜，定时翻身、拍背，鼓励患者咳痰。
2.栓塞鼓励患者作床上肢体活动或被动运动
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