完全性大血管错位矫正术后护理
内容提示:完全性大血管错位是指肺动脉连接左心室,主动脉从右心室升起,这样回流到右心室的血液通过主动脉进入体循环。而肺静脉血经左心后又通过肺动脉回流到肺血管,形成了两个平行的循环系统,导致机体氧供极差的一种先天性心脏病,如果不接受手术治疗,90%的患儿在出生一年内死亡。 近年来随着完全性大血管错位矫正手术的开展,患
4、监测心律失常
本组4例患儿在术后出现了快速的房性心律失常,其中3例在应用地高辛后恢复窦性心律,另外1例使用电转复恢复正常心律,观察中并未发现室性的快速心律。护理中要准确记录心律失常发生时间及类型,去除导致心律失常的诱因,如高热、疼痛、低血容量、低血红蛋白或药物等因素。
5、保证急救器械功能良好
包括电除颤器、气管插管器械、紧急开胸的手术器械等时刻处于完好状态。此类患儿需要急救的可能性比其他术后患者的可能性大,本组9例中有2例床旁开胸急救,3例电除颤,1例因气管插管脱出而重新插管。护士应了解、掌握急救器材的使用,熟练配合抢救,尽力挽救患儿生命。
完全性大血管错位矫正是严重的先天性心脏病,病情复杂,手术创伤大,术后病情重,变化快,护理质量的优劣直接影响到患儿的生命。仔细观察,综合分析病情的变化,制定严密的护理计划,合理的护理措施是提高患儿生存率的保障。
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