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骨科牵引护理
内容提示：⒈概述 骨科疾病中经常利用作用力与反作用力的原理，用手法或器械的牵引，来达到整复骨折、脱位、维持复位后的位置，或矫正关节畸形，解除肌肉痉挛与疼痛的目的。亦常用以椎间盘脱出症、颈椎病、坐骨神经痛等疾病和作为骨科手术前后的辅助治疗措施，临床上常按牵引的部位分皮肤牵引、骨骼牵引、四头带牵引、骨盆悬吊牵引等。
⑷跟骨牵引：
①适应症：适用于胫骨骨折及小腿开放性损伤。
②护理要点：
A小腿置于勃朗氏架上，下垫棉垫或沙袋，用手固定患肢足部，保持足尖指向天花板，选择跟骨结节向前二横指和足底向上二横手工艺旨交叉点为进针点；
B防止下肢旋转，史氏钉应平行地面垂直于肢体牵引。
⑸尺骨鹰嘴牵引：
①适应症：适用于肱骨干骨折，肱骨髁上骨折肘关节明显肿有长及肱骨踝部骨折。
②护理：
A肘关节屈曲90°，尺骨鹰嘴尖下2.5cm，尺骨脊下一横指为进针点，进针方向由内侧向外侧。
B患侧床脚抬高，以作反牵引，另一侧可用护士板，防止病人坠床。
C每日测量长度，从肩峰到肱骨外上髁，与健侧比较，防止过度牵引。
D观察手指指端色泽，毛细血管充盈，触摸桡动脉搏动和针刺皮肤感觉，以便早期发现神经血管并发症，若手部尺侧麻木表示尺神经损伤可能。
E加强手指主动活动，有利肿胀消退和防止关节僵硬。
⑹四头带（枕颌）牵引：
①适应症：常用于以颈椎间盘脱出、颈椎半脱位、颈椎骨的的脱位、颈椎结核及颈椎病人伴有血管与神经要刺激症状。
②护理：
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