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膝关节人工置换术后的康复护理

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日期:2006-12-1 来源:景天阁健康资讯
内容提示:第二,解除膝部疼痛、无力,保持关节稳定。第三,关节功能及活动性好,即负重、伸屈、外展、旋转,能够达到生活自理,活动自如。 2 原则: 原则是必须使康复护理尽早付之实施,同时要自始至终地给患者心理支持方面的护理。观察并评估术后患者的疼痛程度,并适当给予止痛药物,确保 手
用应从小角度逐渐增大,活动角度依手术部位、类型和要求而区别,以防关节囊或关节周围软组织松弛而造成关节脱位。手术肢体放在CPM机上后,要上好固定带,大腿应尽量贴于活动架上,防止肢体离开机器支架,达不到要求的活动角度。

    预防膝关节感染是人工置换术后极为重要一项,它可直接导致手术失败,关节持续疼痛是膝深部感染的重要指征,它提示膝部有急性炎症或慢性炎症引起假体松动。患肢活动时疼痛加剧,体温持续升高,关节肿胀,充血或表现为长时间的关节疼痛,窦道形成而局部肿胀不明显,均提示有感染的发生。因此,要注意保持切口敷料清洁,不污染,联合使用抗生素,并注意预防其他感染。

    2.3 起立步行期的康复护理

    2.3.1 除与坐起训练期相同,同时要观察患者在训练后的表情及有无疲劳感和心理状态等。

    2.3.2 术后2周后,手术切口及周围已纤维疤痕化,关节周围韧带及软组织固定较牢固,不易发生脱位,此期以增强肌力为主,扩大关节活动,增加运动量,可由2人搀扶下床站立,重心放在健侧站立10s,再将重心移至患肢站立10s,休息片刻,在患者无头晕的情况下,可扶其在病室内行走10步左右;也可扶拐试行下床活动,但拐杖应承担体重的50%。

    2.4 患者出院前的指导

    2.4.1 对患者的自我

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