|
牵引病人标准护理计划
内容提示：牵引病人常见护理问题包括：①有牵引效能降低或失效的可能。⑤潜在并发症--牵引针眼感染。 有牵引效能降低或失效的可能 [相关因素] 缺乏维持牵引有效效能的知识。 病人意识障碍或不配合。
[护理目标]
病人未发生窒息。
病人及家属了解预防窒息的有关知识。
病人一旦出现窒息，能得到及时抢救。
[护理措施]
指导病人及其家属了解下述注意事项，以防止窒息。
防止颌枕带松脱下滑压迫气管：①头部制动，不随意扭转。②睡眠时可在颈部两侧放置砂袋，防止头颈部无意识地摆动。③在牵引滑车与砝码后面（即头部的后面）发放一挡屏，避免牵引装置受碰撞。④翻身时有专人保护，将头、肩和牵引装置同向转动。
防止异物呛入气管：①食物从流质开始逐渐过渡到半流质、普食。②进食速度慢且均匀。③让病人用吸管自行饮水以利控制吞咽速度。④嘱病人（尤其是小儿）勿吃硬质食物如蚕豆、糖果、花生米、块状瓜果。
对颈椎骨折、脱位的病人，强调绝对卧床休息，以免加重损伤。
翻身时有专人保护颈部，使头、肩及牵引装置同向转动；翻身时避免拖、拉、推，并保持头与躯干成一直线，以防扭曲加重脊髓损伤而窒息。
相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
