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脊柱侧凸手术病人标准护理计划

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日期:2006-12-1 来源:景天阁健康资讯
内容提示:脊柱侧凸是脊柱的侧向弯曲畸形,躯干呈S畸形,严重者可影响内脏功能(尤其是心脏),甚至出现神经受压症状。手术的目的在于:矫正畸形并维持其效果,或单纯稳定侧弯以防侧凸继续加重。由于手术创伤大、出血多、并发症多,故术前、术后护理对手术成功与否有着重要的作用。 一、恐惧 二、自理缺陷 三、疼痛 以上一~三均参

        3 伤口疼痛。

        4 身体虚弱。

        主要表现:

        1 痰液不易咳出甚至无法咳出。

        2 可伴有紫绀、呼吸困难等。

        3 听诊肺部有干、湿啰音。

        护理目标:病人呼吸道通畅,分泌物能及时排出。

        护理措施:

        1 术后48小时内,严密观察呼吸情况并持续高流量吸氧。

        2 全麻未醒的病人,应待其苏醒有呛咳时才拔出气管内插管,以免因喉头水肿、痉挛引起窒息。

        3 鼓励自行咳嗽排痰,必要时吸痰。

        4 咳嗽时,用双手或用枕头后住疼痛部位,以减轻疼痛。

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