脊柱侧凸手术病人标准护理计划

正文字体：小中大

日期：2006-12-1 来源：景天阁健康资讯

内容提示：脊柱侧凸是脊柱的侧向弯曲畸形，躯干呈S畸形，严重者可影响内脏功能（尤其是心脏），甚至出现神经受压症状。手术的目的在于：矫正畸形并维持其效果，或单纯稳定侧弯以防侧凸继续加重。由于手术创伤大、出血多、并发症多，故术前、术后护理对手术成功与否有着重要的作用。一、恐惧二、自理缺陷三、疼痛以上一～三均参

七、潜在并发症--伤口渗血较多。

相关因素：手术创面大、剥离深。

主要表现：

1 伤口敷料被血液渗湿，伤口引流量较多。

2 严重者脉搏细数、呼吸增快、血压下降、尿量减少。

护理目标：

1 病人伤口能得到及时观察。

2 病人未因伤口渗血过多而发生休克。

护理措施：

1 术后平卧4小时后翻身，以利压迫止血。

2 密切观察伤口敷料有无渗血迹象，引流管是否通畅和引流液的量及颜色的变化。

（1）如引流量过少，可能系血凝块阻塞、引流管折曲等阻碍引流，应及时排除。