肺部手术病人标准护理计划
内容提示:肺部疾病常包括支气管扩张、肺结核性空洞或结核瘤、肺包虫病及肺部肿瘤等。病人常有咳嗽,咳痰,痰中带血或脓痰,肺部感染,胸痛,气急,有的出现大咯血,肺部肿瘤可出现因肿瘤增大导致邻近器官的压迫症状或远处转移。常见护理问题包括:(1)恐惧。(2)知识缺乏:术前检查与准备。
支气管扩张大咯血。
肺癌侵犯大血管咯血。
肺手术后痰阻塞呼吸道。
主要表现
大量咯血血块阻塞或咳嗽无效,痰液阻塞呼吸道,引起呼吸困难、嘴唇发绀、烦躁不安甚至意识丧失。
护理目标
病人认识咯血及咳痰不畅都可以导致呼吸道阻塞,引起窒息的危险性。
病人不出现因呼吸道阻塞而出现窒息的情况。
护理措施
严密观察并记录24小时咯血量。
咯血量多者实施特护,以便随时处理紧急情况。
咯血时给予精神安慰,必要时给予镇静剂。
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