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胆石症病人标准护理计划

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日期:2006-12-1 来源:景天阁健康资讯
内容提示:胆石症是胆道系统包括胆囊和胆管内发生结石的疾病。常见的胆石症有:胆囊结石、肝内或肝外胆管结石和肝内外胆管结石。其护理要点是做好病人的心理护理。加强基础护理,密切观察病情,积极预防并发症。

        生化指标是否恢复正常。

        三、清理呼吸道低效

        相关因素

        伤口疼痛、咳嗽无力。

        留置胃管。

        痰粘稠、量多。

        主要表现

        主诉咽喉部不适,因咳嗽加重伤口疼痛,痰粘稠不易咳出,痰多刺激咳嗽运动频繁。

        病人紫绀、呼吸困难等伴随症状消失或减轻。

        听诊病人肺部痰鸣音、啰音减少或消失。

        病人呼吸道通畅。

        护理措施

        指导病人掌握正确的咳嗽排痰的技巧:病人取半卧位或坐位,先进行深呼吸,然后深吸气,按压伤口或使用腹带包扎伤口的同时用力进行几次短促的咳嗽,将痰从深部咳出,必要时给予示范。

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