颈椎病病人标准护理计划
内容提示:常见护理问题包括:(1)焦虑。 焦虑 躯体移动障碍 自理缺陷 以上一~三均参照骨科病人一般标准护理计划中的相关内容。 护理目标 病人不舒适的症状减轻或得到控制。 病人未出现由于不舒适而引起的并发症。
遵医嘱准确、及时使用脱水剂和少量激素,以减轻脊髓、颈部水肿,防止窒息。
重点评价
病人呼吸道是否通畅,有无痰鸣音。
病人伤口引流是否通畅。
病人颈部是否得到了妥善的制动。
病人进食方式与种类是否依病情而宜。
病人一旦出现窒息,是否得到了急救。
九、潜在并发症--脑脊液漏
相关因素 硬脊膜破裂。
主要表现
伤口引流量过多、且引流液体稀薄、色淡。
伤口敷料上有渗液、或被渗湿,颜色淡红或无色。
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