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肠瘘病人标准护理计划

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日期:2006-12-1 来源:景天阁健康资讯
内容提示:其护理要点是围绕肠瘘引起的水电解质失衡、营养障碍及促进瘘口愈合而采取相应的护理措施以达到纠正内稳态失衡、控制感染、保护重要脏器功能的目的。常见护理问题包括:①局部皮肤完整性受损。 护理目标: 1 病人全身皮肤完整无损。 护理措施: 1 准确评估、记录病人皮肤损伤情况及主要危险因素。

        主要表现:不能单独完成基本生活自理:沐浴或卫生、入厕、穿着或修饰。

        护理目标:

        1 卧床时期病人生活需要能够得到满足。

        2 病人发挥最佳的自理能力。

        护理措施:

        1 与病人讨论其自理能力下降的程度,明确哪些活动可自主完成,哪些需别

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