膀胱肿瘤病人的护理问题
内容提示:P1有感染的危险相关因素:与各种管道及手术创伤有关护理措施:(1)严格执行各项无菌操作技术,及时更换药料(2)监测体温每日4小时一次。(4)加强静脉通道及各种引流管的护理:0。(6)在允许进食的条件下,鼓励病人进食营养丰富的饮食。P2潜在并发症:出血相关因素:与手术有关护理措施:(1) 严密观察伤口引流管及尿管
P1 有感染的危险
相关因素:与各种管道及手术创伤有关
护理措施:
(1)严格执行各项无菌操作技术,及时更换药料
(2)监测体温每日4小时一次。
(3)严格与感染有关的早期征象。
(4)加强静脉通道及各种引流管的护理:0.1%新洁尔灭清洗尿道口2/日,更换引流袋1/ 日。
(5)按医嘱使用抗生素。
(6)在允许进食的条件下,鼓励病人进食营养丰富的饮食。
P2 潜在并发症:出血
相关因素:与手术有关
护理措施:
(1) 严密观察伤口引流管及尿管引流液的量、颜色、性质,并是否有大出血。
(2) 监测脉博、呼吸、血压及神志等变化,急性出血需10分――15分钟测一次。
(3) 绝对卧床休息,减少和消除外界不良刺激。
(4) 维持静脉通道通畅。
(5) 遵医嘱应用止血剂或输血。
(6) 术后给予膀胱冲洗,减少出血及防止血凝块阻塞管道。
P3 疼痛
相关因素:
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