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强烈化疗后Ⅳ度骨髓抑制患者的护理
内容提示：化疗过程中严密监测患者外周血细胞各组份的变化，当血常规中白细胞(WBC)≤1。5×109/L时,及时对患者采取保护性隔离,进行综合护理，同时应用抗菌素、粒细胞刺激因子等，直至WBC≥4。 护理方法与结果 一、保护性隔离当WBC≤0。5×109/L时对患者进行保护性隔离，以降低病原微生物侵入机体的机会，减少患者发生感染的机会。
二、皮肤护理 肿瘤患者在强烈化疗后，免疫功能处于极度抑制状态，当出现严重的粒细胞减少时，极容易伴发皮肤感染。有资料统计其感染率为15％。预防措施除了以上强调的医护人员进入隔离房间前用消毒液洗手外，要严格无菌操作技术。此外还要注意到患者自身的卫生习惯，由于患者身体虚弱或感染性发热时很容易出汗，一些皮肤皱褶处如腋窝、腹股沟、会阴部、臀部、乳房下部等很容易出现皮肤损伤感染，因此要经常注意这些部位的干净卫生。坚持大便后用1：5000高锰酸钾坐浴，以预防肛周感染。当患者保留锁骨下或颈静脉插管时，插管处每周消毒换药3次，换药时要等到换药处干躁时再盖上敷料，最好用消毒纱布，以使汗液及分泌物及时吸收。血小板下降一般较粒细胞晚5～7d，当患者ANC≤0.5×109/L时，要密切注意患者的血小板变化，当血小板≤1.0×109/L时，输液结束拔针后护理人员一定要压迫血管2～4min，同时要仔细观察患者有无皮肤淤点、淤斑等出血倾向，及时告知医生加强止血治疗。
三、口腔、上呼吸道、
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