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颅咽管瘤全切除术后并发症的观察及护理
内容提示：颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤，占先天性颅内肿瘤60%左右［1］。我院1993年5月至1996年12月，采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除14例，疗效满意。现将术后并发症的观察及护理报告如下。根据Yasargil颅咽管瘤的分类［2］：鞍内—鞍上型5例，鞍隔上—视交周围、脑室外型7例，脑室旁型2例。
颅咽管瘤是最常见的先天性颅内肿瘤，占先天性颅内肿瘤60%左右［1］。此肿瘤生长缓慢，病程较长，主要损害视丘下部及周围的结构，引起内分泌功能紊乱，视力、视野损害和颅内压增高。治疗以手术为主。我院1993年5月至1996年12月，采用显微外科技术行颅咽管瘤全切除14例，疗效满意。现将术后并发症的观察及护理报告如下。
1 临床资料
14例中男9例，女5例，年龄8～41岁，平均24.57岁。根据Yasargil颅咽管瘤的分类［2］：鞍内—鞍上型5例，鞍隔上—视交周围、脑室外型7例，脑室旁型2例。囊性4例，实质加囊性7例，实质性3例。肿瘤直径3～4 cm 11例，5 cm 3例。临床表现：头痛6例、视力下降和视野缺损12例，双目失明2例，尿崩3例，内分泌功能紊乱5例，14例均有视乳头水肿。14例行肿瘤全切除术，术后并发症：高热14例，48 h内意识障碍4例，尿崩症5例，电解质紊乱5例，癫痫大发作1次2例，上消化道大出血2例。随访5个月至2年，2例双目失明者视力恢复，11例症状较术前有不同程度改善。8例复查CT未见肿瘤复发，1例术后8个月因癫痫
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