|
晚期直肠癌行乙状结肠外置术的护理
内容提示：4℃、P82次/分、R19次/分，神志清楚，未见贫血貌，携带院外CT报告入院，对自己疾病有一定认识，无术后结肠造口的心理准备，入院后给予术前准备3天，于2003年12月28日在持续硬膜外及腰麻下行直肠癌根治术，术中见：腹部有少许清亮液体，小肠，结肠均充血扩张，肝脏未扪及结节，肠系膜下动脉根部及腹主动脉旁淋巴结均肿大，盆
3.4其他准备：术前30分钟置胃管、尿管并保留。
术后护理
1按照硬麻术后护理常规及外科护理常规进行护理，接手术病人
时了解麻醉方式、手术方式、术中情况以及留置的各种管道。
2体位：术后平卧6小时，6小时后改为半卧位，以利于降低腹肌
张力，减轻伤口疼痛，病情平稳后鼓励病人早期下床活动。
3饮食护理：术后禁食，肛门排气后进流质饮食2～3天后，改为
半流质饮食2～3天，一周后改为软食。
4病情观察：术后持续心电监护至病情稳定，严密观察T、P、R、
BP、尿量及胃液量以及尿的颜色、性状和胃液的颜色及性状。如出现血压下降，脉搏细数，体温升高等情况立即通知医师，及时处理；保持切口敷料清洁干燥，观察伤口疼痛性质、部位、时间，乙状结肠外置部分的颜色，给予关心鼓励，若有切口红肿疼痛及体温变化，及时与医师联系；观察有无腹胀，
5各种管道的护理
5.1胃肠减压管的护理：确保胃肠减压管的通畅无扭曲。在护理
此病人过程中，病人术后第三天曾出现腹胀，叩诊鼓音，经调整胃管深度，抽吸胃液后症状缓解，观察引流液的性质、颜色等并准确记录引流量。留置胃管期间每日口腔护理2次。
5.2尿管护理：保持尿管通畅，每日用10％洁康灵棉球擦洗尿道
口，每日更换引流管，防止感染，并注意膀胱功能锻炼，每2～3小时开放尿管一次。此病人保留导尿管48小时后拔管能自解小便，无尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
