肾脏病证护理
内容提示:淋症 淋症是指小便频数短涩,淋沥刺痛,欲出未尽,或兼小腹拘急引痛溲有砂石的病证。 中医对本证的论述颇多,《诸病源候论》指出:“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也……肾虚则小便数,膀胱热则水下涩,数而且涩,则淋沥不宣,故谓之淋。 西医之尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺疾病、泌尿系结石、肿瘤以及乳糜尿等,均可参照本
治法:利气疏导。
主方:沉香散。
② 虚证:
证候:少腹坠胀,尿有余沥,面色白,舌质淡,苔薄白,脉虚细无力。
治法:补中益气。
主方:补中益气汤。
(5) 膏淋:
① 实证:
证候:小便混浊如米泔,置之沉淀如絮状,上有浮油如脂,或夹有凝块及血液。尿道疼痛热涩,舌红苔黄腻,脉濡数。
治法:清热利湿,分清泌浊。
主方:程氏萆薢分清饮。
② 虚证:
证候:久病不愈,反复发作,淋如膏脂,尿时轻度涩痛,但形体日渐消弱,头昏无力,腰膝酸软,舌淡苔腻,脉细弱无力。
治法:补虚固涩。
主方:膏淋汤。
3、 辩证施护
(1) 实证(包括热淋、血淋、膏淋实证):
① 病室宜干燥、凉爽、安静、舒适。
② 观察排尿次数,难易及疼痛程度和尿的性质。热淋尿色黄赤,血淋尿色深色,膏淋尿如膏脂,混浊如米泔;做好尿量及数量记录,发现尿液异常,及时留取标本送验。若排尿疼痛加剧,或出现面色苍白,窘迫难忍、汗出肢冷等,应立即通知医生看视患者。
③ 根据临床表现,如尿中有血而排尿进无不适者,则为血尿,非淋证患者,应予以鉴别。
④ 注意情志护理,消除肾张及悲观情绪,让患者在排尿时精神放松,可用其他方法分散其注意力,减轻病痛,增加治愈信心。
⑤ 鼓励患者多饮水,每日饮水量至少应保持1500~2000ml左右,以达清热利湿之效。
⑥ 饮食宜偏凉,有滑利渗湿作用之品,以助膀胱气化,清利湿热。如菠菜、空心菜、芹菜、黄花菜、慈菇、茭白、冬瓜等,并可选用莲藕、荸荠、菱角、雪梨、西瓜等水果。禁忌烟酒,辛辣刺激食品及肥甘厚味。
⑦ 如恶寒发热者,应注意保暖,定
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