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天疱疮病人标准护理计划
内容提示：天疱疮是一种由于表皮棘层细胞松解所致的慢性、复发性、表皮内大疱性皮肤病。常见护理问题包括：（1）有感染的可能。（6）潜在并发症---高血压（7）有低钾的可能。 主要表现：在原有皮损处渗出脓性分泌物，病人体温升高，血白细胞总数升高。
1 病人能正确对待自己的外形。
2 病人能与周围人保持正常人际关系。
护理措施：
1 与病人交谈，鼓励病人积极表达内心感受，并给予支持、鼓励。
2 指导病人保持良好的卫生习惯及必要的整洁以增加自信心。
3 及时更换污染的衣物及床单，增加病人舒适感。
4 安慰病人并告知外形的改变是由药物及皮损引起的是暂时的，病愈后体形可恢复正常。
5 鼓励家属来探视，取得家属的理解。
6 对有感染的皮损，加强皮肤护理和换药，消除异味。
重点评价：病人自信心是否增加。
四、潜在并发症---上消化道出血
相关因素：大剂量激素引起。
主要表现：
1 食欲减退，上腹痛。
2 原有溃疡病加重，消化道出血黑便。
护理目标：病人不发生消化道出血。
护理措施：
1 少量多餐，进食易消化的软食，飞翔食粗纤维蔬菜及刺激性食物，如浓茶、咖啡、含酒饮料、辣椒等。
2 观察大便颜色、性状、量，发
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