硬皮病人标准护理计划

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日期：2006-12-1 来源：景天阁健康资讯

内容提示：硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维进行性硬化为特征的结缔组织病，可分为局限性和系统性两型，前者局限于皮肤，后者常可侵及心、肺、胃肠、肾等多种器官。常见护理问题包括：（1）周围组织灌注量改变。护理目标：病人保持最佳周围组织灌注，末梢循环好。护理措施： 1 嘱病人注意保暖，勿呆在过冷的环境中。

sp; 4 避免精神刺激，保持乐观情绪，勿劳累。

　　5 遵医嘱使用血管活性剂并观察其疗效。

　　重点评价：

　　1 病人指、趾颜色是否正常。

　　2 病人是否能讲述保持最佳周围组织灌注量的方法。

　　二、潜在并发症----胃肠道功能障碍。

　　相关因素：

　　1 胃肠道蠕动减弱。

　　2 疾病累及胃肠道，以致消化道发生狭窄。

　　主要表现：食欲不振，恶心，食后饱胀，腹痛、腹胀，便秘与腹泻交替。

　　护理目标：

　　1 病人能维持基本营养需要。