重症药疹病人标准护理计划
内容提示:药疹亦名药性皮炎,是药物通过内服、外用、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤粘膜上引起的炎症反应,严重者可累及机体的其他系统。护理要点是保护创面,预防继发感染。常见的护理问题包括:(1)体温升高。(5)知识缺乏 一、体温升高 相关因素:过敏引起皮肤粘膜炎症反应。
药疹亦名药性皮炎,是药物通过内服、外用、注射、使用栓剂或吸入等途径进入人体,在皮肤粘膜上引起的炎症反应,严重者可累及机体的其他系统。治疗原则为去除病因,加强排泄或延缓吸收等。护理要点是保护创面,预防继发感染。常见的护理问题包括:(1)体温升高;(2)营养失调:低于机体需要量;(3)有失明的危险;(4)有感染的危险;(5)知识缺乏
一、体温升高
相关因素:过敏引起皮肤粘膜炎症反应。
主要表现:高热,寒颤,心慌,脉速。
护理目标:
1 体温保持在正常范围。
2 病人可叙述实施物理降温的方法。
护理措施:
1 卧床
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