|
精神分裂症护理
内容提示：一、偏执型患者的护理(一)护理评估收集资料：1．主观资料(1)主诉近期工作状态、生活环境与以前相比感觉有变化。(2)认为有人议论自己，用语言暗示自己周围人的动作行为对自己有特殊意义。(7)在院外是否接受过治疗，用药情况，药物反应、副作用等。(二)护理诊断1．有暴力行为的危险 对自己或他人。
(2)情感状态评估有否淡漠、倒错、自笑、易激惹。
(3)对疾病认识的评估。
(4)意向行为评估是否有意向倒锗．吃脏东西，如大小便、痰液、分泌物等。
(5)动作行为状况评估是否有古怪动作，裸体乱走的行为。
(6)情感、意志行为紊乱及思维障碍是否突出。
(7)既往健康状况评估家族史、患病史、药物过敏史。
(8)住院前治疗情况如服药、有无药物副反应等。
(9)实验室及其它辅助检查血、尿、便常规、血生化检查、心电图检查、脑电图检查。
(二)护理诊断
1．有暴力行为的危险 对他人，与精神活动处于兴奋状态有关。
2．睡眠型态紊乱 入睡困难，与高度兴奋状态有关。
3．感知改变 幻听、幻视，与幻觉状态有关。
4．部分自理能力缺陷(沐浴、卫生、穿着、修饰、人厕)个体处于不能完成生活料理。与精神状态异常有关。
5．进食障碍 乱食、暴饮暴食，与食欲亢进和精神症状有关。
6．有皮肤完整性受损的危险 臀部注射部位硬结、红肿。与常温注射治疗有关。
7．不合作 不配合治疗护理，与精神症状有关。
(三)预期目标
1．避免和不发生伤人、毁物行为。
2．病人治疗期间能够得到足够的睡眠。
3．病人出现幻觉后避免发生危险行为。
4．病人治疗期间由他人协助生活料理。
5．病人治疗期间定时定量进餐。
6．病人治疗期间臀部皮肤不出现损伤状态。
7．病人住院期间得到有效的治疗护理。
(四)护理措施
1．将病人安置于兴奋室，病室内物品陈设简单，除病人睡眠用的软床垫及棉被外，其它用物不准摆放，避免病人损坏及伤人。
相关文章
延伸阅读
发表评论
网站图文更新
