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霍乱病人标准护理计划

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日期:2006-12-1 来源:景天阁健康资讯
内容提示:霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病,发病急,传播快,属国际检疫传染病。临床表现轻重不一,大多数病人不仅有轻度腹泻,少数病人可有剧烈吐泻、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭等。常见护理问题包括:①有传播感染的危险。 有传播感染的危险 [相关因素] 病人大便排菌量大。

    严密隔离至症状消失,隔日大便培养1次,直至连续3次阴性或症状消失后两周。

    病人生活用具及医疗用具专用,未经消毒处理,不得带出病房。

    吐、泻物经消毒(1:50的84消毒液,与叶、泻物按1:1比例搅拌后存入1小时)后方可倾倒。

    指导疫区人员及家属有关消毒隔离知识,对密切接触者需严格检疫5天。

    室内有防蝇设备。

    [重点评价]

    家属有无消毒隔离观念及知识。

    有无他人感染。

    体液不足

    [相关因素]

    腹泻。

    呕吐。

    [主要表现]烦躁不安,口渴唇干,眼窝下陷,舟状腹,皮肤弹性消失,呼吸短促,脉搏细弱,血压下降等。

    [护理目标]病人体液充足,电解质平衡,表现为尿量>30ml/h ,血压正常,脉搏<100次/分,皮肤弹性正常。

    [护理措施]

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