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霍乱病人标准护理计划
内容提示：霍乱是由霍乱弧菌所致的烈性肠道传染病，发病急，传播快，属国际检疫传染病。临床表现轻重不一，大多数病人不仅有轻度腹泻，少数病人可有剧烈吐泻、脱水、肌肉痉挛及周围循环衰竭等。常见护理问题包括：①有传播感染的危险。 有传播感染的危险 [相关因素] 病人大便排菌量大。
采取大便送常规检查及培养。
肛周皮肤护理：每次大便后清洗干净，并涂上保护油膏。
遵医嘱补液及使用抗生素。
对排泄物及进消毒。
[重点评价]
大便次数有无减少，性状及量是否恢复正常。
肛周皮肤是否完整。
有无脱水征，如皮肤弹性，口腔粘膜干燥程度。
舒适的改变：疼痛
[相关因素]脱水，低钠、低钙血症。
[主要表现]病人的腓肠肌，腹直肌疼痛。
[护量目标]病人主诉疼痛缓解或次数减少，程度减轻。
[护理措施]
监测电解质，及时纠正低钠与低钙血症。
局部热敷。
适当按摩疼痛部位，以降低肌肉张力。
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