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日本血吸虫病病人标准护理计划

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日期:2006-12-1 来源:景天阁健康资讯
内容提示:日本吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。常见护理问题包括:①体温升高。 [主要表现]间歇或弛张热,病人诉发热不适。 [护理目标]病人体温保持正常。
1次。

    记录24小时尿量。

    遵医嘱给予白蛋白和利尿剂,并观察利尿效果。

    [重点评价]

    病人体重,腹围,尿量有无变化。

    病人舒适感有无改善。

    4、潜在并发症--上消化道出血

    [相关因素]门静脉高压致食管下端,胃底静脉曲张。

    [主要表现]呕血、黑便、血压下降,失血性休克。

    [护理目标]

    病人不出现上消化道出血。

    病人出血减轻或停止。

    [护理措施]

    评估上消化道出血的程度,有无呕血、黑便或大便潜血试验是否阳性。

    密切观察血压,脉搏、呕吐物及大便的颜色,性质及量。

    嘱患者绝对卧床休息,侧卧或头偏向一侧 。

    出血期间禁食,出血停止24小时后可进流质,1周后改半流质,饮食不宜过热,以免使血管扩张,引起再度出血。

    发现病人出血时,迅速建立静脉通道,安慰病人,酌情用镇静剂。

    遵医嘱给

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