日本血吸虫病病人标准护理计划
内容提示:日本吸虫病是日本血吸虫寄生在门静脉系统所引起的疾病。常见护理问题包括:①体温升高。 [主要表现]间歇或弛张热,病人诉发热不适。 [护理目标]病人体温保持正常。
记录24小时尿量。
遵医嘱给予白蛋白和利尿剂,并观察利尿效果。
[重点评价]
病人体重,腹围,尿量有无变化。
病人舒适感有无改善。
4、潜在并发症--上消化道出血
[相关因素]门静脉高压致食管下端,胃底静脉曲张。
[主要表现]呕血、黑便、血压下降,失血性休克。
[护理目标]
病人不出现上消化道出血。
病人出血减轻或停止。
[护理措施]
评估上消化道出血的程度,有无呕血、黑便或大便潜血试验是否阳性。
密切观察血压,脉搏、呕吐物及大便的颜色,性质及量。
嘱患者绝对卧床休息,侧卧或头偏向一侧 。
出血期间禁食,出血停止24小时后可进流质,1周后改半流质,饮食不宜过热,以免使血管扩张,引起再度出血。
发现病人出血时,迅速建立静脉通道,安慰病人,酌情用镇静剂。
遵医嘱给
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