食管异物、食管腐蚀伤病人标准护理计划
内容提示:食管异物是因进食匆忙或漳力不集中,食物未仔细咀嚼而将骨、刺咽下所异物种类以鱼刺、肉骨、鸡骨、鸭骨等最常见。主要治疗方法是手术取出异物。 食管腐蚀伤因误吞或误服强酸、强碱等腐蚀剂后,引起的食管损伤。其主要临床表现为疼痛,吞咽困难严重时有发热、恶心、休克等中毒症状,甚至食管穿孔。
3、与鼻饲饮食有关。
4、与机体代谢增高有关,如感染,高热等 。
主要表现
病人体重下降。
血清白蛋白 、血红蛋白 、血清铁等提数低于正常。
护理目标:病人体重未明显下降或在出院前基本恢复到原来体重。
护理措施
不能经口进食者,采用鼻饲饮食,少量多餐,以高蛋白、高执量、高维生素的流质为宜,如牛奶,鱼汤、肉汤、青菜汤等。
禁食者遵医嘱静脉补充营养,如输白蛋白,输血,输脂肪乳剂和氨基酸制剂 。
协助医师积极治疗原发病。
适当休息,减少热量消耗。
每周测体重1次,根据体重变化高整饮食。
重点评价
饮食摄入情况。
体重的变化。
三、口腔粘膜的改变
参照鼻及鼻窦手术病人标准护理计划中的相亲友内容。
有感染的危险
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