过敏性紫癜患儿标准护理计划
内容提示:临床特点为皮肤紫癜、过敏性皮疹、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。常见护理问题包括:①皮肤受损。②舒适的改变:关节肿痛。③舒适的改变:腹痛。
饮食应限制钠盐的摄入,食盐每天1-2g;给予清淡,易消化,高维生素、高蛋白饮食;多进食蔬菜、水果、瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等。
急性期绝对卧床休息,一般为1-2周。待浮肿消退,血压正常、肉眼血尿消失后,方可下床轻微活动。
详细记录24小时出入水量。
每天定时测量患儿体重。
遵医嘱给予利尿药,并注意观察电解质变化。
浮肿严重的患儿尽量避免肌肉注射或皮下注射,必须注射时要严格无菌技术操作,注射后按压针孔至无渗液为止。
重点评价
监测尿量、尿常规变化。
水肿是否减轻。
体重是否减轻。
五、有感染的危险
相关因素 服用激素类药物。
主要表现 体温升高,脉搏增速。
护理目标 患儿住院期间不发生感染。
护理措施
监测生命体征,每天测体温、脉搏、呼吸3次。
室内温度
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