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营养不良患儿标准护理计划
内容提示：营养不良是因缺乏热量和（或）蛋白所致的一种营养缺乏症。常见护理问题包括：①营养品不足。 护理目标 1、患儿体重增加。 护理措施 1、轻、中度营养不良患儿每周测体重2次，重度营养不良患儿每天测体重1次。
重点评价
1、神志、脉搏、呼吸能否保持正常。
2、患儿进食量是否适当。
3、有无自发性低血糖或低血糖先兆。
四、有皮肤受损的危险
相关因素
1、营养不良所致血清蛋白降低。
2、消瘦。
3、粘液性水肿。
主要表现
1、水肿。
2、极度消瘦。
护理目标 患儿住院期间不发生皮肤破损。
护理措施
1、骶尾部、肘部、外踝、足跟等外放置棉垫或气圈。
2、定时翻身并按摩，翻身时避免拖、拉、推等动作。
3、定期洗澡，勤剪指甲，及时更换衣服，保持全身皮肤清洁、舒适。
4、保持床单位清洁、干燥、平整无皱折、无渣屑。
5、腹泻患儿每次便后用温水洗净臀部，必要时涂以鞣酸软膏，预防红臀。
重点评价 皮肤、尤其是对骨突及受压部位皮肤所采取的保护措施是否有效。
五、排便异常：饥饿性腹泻或便秘
相关因素
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