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眼眶肿瘤病,标准护理计划

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日期:2006-12-1 来源:景天阁健康资讯
内容提示:眼眶肿瘤原发于眼眶,亦可由邻近组织扩展或转移而来,部分影响视力,目前多采用手术治疗。常见护理问题包括:(1)恐惧。(3)疼痛。 护理目标 病人能确认恐惧的来源。
,结膜 充血,痛甘面容 ,精神不振。

    护理目标

    病人能掌握 些放松技巧。

    疼痛缓解。

    护理措施

    向病人解释疼痛的原因 ,经缓解其紧张情绪,增强对疼痛 的耐 受性。

    鼓励病人诉说对疼痛 的感受,给予安慰与支持。

    密切注意观察病 的反应,遵医嘱及时给予止痛缓解疼痛

    密切观察眼压变化,遵医嘱及时使用降压药以降低眼压,缓解疼痛。

    做各种操作应准确、轻柔,以免给病人增加疼痛。

    合理安排治疗、护理的时间,病人入睡时尽量不予打扰

    [重点评价]

    疼痛对病人情绪的影响。

    疼痛缓解的程度。

    四、自我形象紊乱

    [相关因素]

    眼球突出。

    眼球挖除术后眼眶塌陷。

    [主要表现]沉默、自卑、羞于与人交往。

    [护理目标]

    恢复信心。

    接受自我形象的改变,主动自我修饰。

    [护理措施]

    帮助病人正视自身的改变,鼓励其身残志坚,重

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