先天性白内障的诊治
内容提示:先天性白内障是胎儿发育过程中,晶状体发育生长障碍的结果。外源性是指母体或胎儿的全身病变对晶状体所造成的损害,如母亲在妊娠3个月内患病毒性感染(如风疹、麻疹、水痘、腮腺炎),甲状腺机能不足、营养不良、维生素缺乏等均可致先天性白内障。〈临床表现〉先天性白内障多为双侧、静止性,少数出生后继续发展。可根据品...
8.膜性白内障:液化白内障吸收后,前后囊膜接触机化,两层囊膜间可夹有残留的晶状体纤维或上皮细胞,使膜性白内障呈厚薄不均的混浊。
9.其它少见白内障
①缝性白内障:晶状体前后缝附近出现各种形式的混浊。
②纺锤形白内障:贯穿晶状体前后轴、连接前后极的纺锤形混浊。
③珊瑚状白内障:皮质呈珊瑚状混浊。
上述白内障一般均为静止性。
〈治疗措施〉
1.先天性白内障:如为静止性且对视力影响不大者,一般不需要治疗,如点状白内障、冠状白内障、前极白内障等。
2.绕核性白内障、全白内障等:明显影响视力者应手术治疗。可做截囊吸取术或囊外摘除术。过去对绕核性白内障做增视性虹膜切除术,但木后通过角膜及品状体周边部视物,不能得到满意的视力,不宜采用。
3.手术时机:手术愈早获得良好视力的机会愈大,有些学者主张在生后几周内即可手术,一般宜在婴儿3—6个月时手术。
4.无晶状体眼屈光矫正:儿童无晶状体眼矫正的目的是保存视力、预防弱视和促进融合功能的发育。
①眼镜矫正 简单易行且易调整更换,但仅适于双眼无晶状体眼且年龄较大者。
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