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新生儿黄疸(新生儿高胆红素血症)
内容提示：西医 新生儿黄疸，即新生儿高胆红素血症，是新生儿的多发病，常见病，分为生理性和病理性黄疸，以小儿遍体皮肤及双目黄染为特点。 西医 生理性黄疸主要是因新生儿生后胆红素产生的量过多和葡萄糖醛转移酶发育不成熟而引起的，同时亦与肝细胞摄取胆红素的能力不足、形成胆红素的能力低下、排泄结合胆红素功能不成熟、胆红素的
[诊 断]
中医
1 生后2～3天(早产儿3～4天)出现，4～6天达高峰，7～10天消退，黄疸程度较轻无伴随症状者为生理性黄疸。早产儿的生理性黄疸可出现较晚，程度较重，消退也较晚(3～4周)。
2 初生小儿黄疸出现早(常在生后24小时内)，且黄色迅速加重，或迁延较久，或退后复现，或生后1周或数周出现，持续不退，精神倦怠，不欲吮乳，严重者抽搐、昏迷，危及小儿生命。
3 皮肤、巩膜、小便均呈黄色，可有肝脾肿大，大便或呈灰白色。
4 实验室检查：血清素峰值足月儿超过205mmol/L(12mg/dl)；早产儿超过256mmol/L(15mg/dl)；或每日上升超过85mmol/L(5mg/dl)。结合胆红素浓度超过25.6mmol/L(15mg/dl)。黄疸指数显著增高。尿胆红素阳性及尿胆原试验阳性或阴性。
5 结合病史、临床表现及实验室检查，区分溶血性、阻塞性或肝细胞性黄疸。
西医
1 症状与体征
(1)生后36h内出现黄疸，持续加重，吃奶欠佳。
(2)血清总胆红素足月儿高于205.2μmol/L(12mg/d1)，早产儿高于256.5μmol/L(15mg/d1)，结合胆红素高于25.65μmol/L(1.5mg/d1)。
(3)每日血清胆红素上升超过85.5μmol /L(5mg/d1)。
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