• 原发血小板减少性紫癜
• 小儿贫血
• 造血和血液特点
• 血友病

    原发性血小板减少性紫癜（简称ITP）是小儿最常见的出血性疾病。分急性型和慢性型两 种类型。临床特点是皮肤、粘膜自发性出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常增多，出血时间延长，血块收缩不良，束臂试验阳性。ITP的发病与免疫机制有关，因此又称免疫性血小板减少性紫癜。常见护理问题包括：

    皮肤粘膜受损；
    潜在并发症-----出血；
    有感染的危险；
    焦虑。
    皮肤粘膜受损
    相关因素
    血小板减少，血清中存在抗血小板抗体。
    感知改变---瘙痒。
    主要表现
    皮 肤粘膜自发性出血，从针尖大小的出血点到大片瘀斑、瘀点，鼻衄、牙龈出血、口腔出血。
    护理目标
    破损后的皮肤粘膜愈合，不出现继发感染。
    不出现新的皮肤、粘膜损伤。
    家长、患儿能复述皮肤粘膜破损的护理要点。
    护理措施
    避免因患儿哭吵而加重出血：可多给患儿抚摸、讲故事等，以给予安慰与爱抚，尽量满足患儿要求、减少哭闹。
    饮食宜清淡，易消化，少刺激，少渣，高蛋白，高维生素，避免生硬、刺激性食物。
    急性期卧床休息，减少活动，保证睡眠充足。
    每天检查皮肤出血点、瘀斑有无增加。
    指导家长在照顾患儿时应注意：
    衣服宜宽大、柔软，减少对皮肤的磨擦，保持皮肤清洁，经常温水擦洗，及时更换内衣、内裤。
    剪平患儿指甲，避免搔破皮肤，防止皮肤挤压和外伤，不要玩尖锐玩具，以免损伤皮肤。
    保持床单平整、清洁、干燥，避免擦伤皮肤。
    给患儿洗脸、擦澡的水温不宜过高，以接近体温为宜，避免水温过高使表皮血管扩张，加重出血。