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术后疼痛的测定方法简介
内容提示：术创伤可引起机体两方面损害，即组织创伤持久性伤害感觉传入和术后伤口愈合期炎性反应。这两方面的损害传入均可导致疼痛传导通路敏感〔1〕，即引起中枢性致敏和外周性致敏，从而出现疼痛征象〔2〕，并可显著影响手术病人术后的康复和生活质量〔1〕。因此，临床上需要正确评估患者的疼痛程度，并设法及时有效解除疼痛。有...
2.3 生理变化评估法 病人对疼痛刺激可引起致病性应激反应，表现在神经内分泌代谢反应增高以及周围神经系统和中枢神经系统对伤害性刺激的敏感性增加〔4〕。目前，对检查疼痛应激反应的指标已比较一致，但对疼痛所致的免疫指标检测方法尚有待于进一步探讨。
2.3.1 CA与CAMP 测定血浆CA含量，可直接评估交感神经活性的水平。血浆CAMP含量与CA活性水平呈显著性正相关。
2.3.2 CATH与皮质醇 手术创伤的情况下，肾上腺皮质的垂体皮质醇含量显著升高，其程度随手术创伤刺激的强度而增加。
2.3.3 β-EP与血糖 各种应激原引起的免疫疼痛均可刺激中枢而引起血浆β-EP增高，并对糖代谢产生影响。创伤性炎性疼痛可促使淋巴结免疫细胞的促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)和IL-1释放，而β-EP升高的程度与手术大小程
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