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双心室再同步起搏治疗宽QRS慢性心力衰竭患者的长期疗效及病死率分析

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日期:2006-11-21 来源:景天阁健康资讯
内容提示:717-719 8 (沈阳)为了观察双心室同步起搏治疗慢性心力衰竭(心衰)患者的长期疗效及死亡率。可见双心室同步起搏治疗宽QRS慢性心衰能明显改善患者的生活质量及心功能,减少LVEDD,逆转左室
2005年12月29日 中华心血管病杂志 2005 Vol.33 No.8 P.717-719 8 (沈阳)为了观察双心室同步起搏治疗慢性心力衰竭(心衰)患者的长期疗效及死亡率。研究者 2001年3月至2005年2月住院患者25例,男18例,女7例,年龄34~75(61.42±10.36)岁,其中扩张性心肌病16例,高血压性心脏病3例,缺血性心肌病6例,心功能NYHA分级Ⅲ级10例、Ⅳ级15例。所有患者左室舒张末期内径(LVEDD)>60 mm,左室射血分数(LVEF)<0.40,QRS>130 ms。观察术前及术后3个月、6个月、1年、2年、3年的心功能各项参数及死亡率,平均随访时间为(20.88±11.51)个月。结果 (1)死亡率:死亡5例,非心原性死亡3例,心原性猝死1例,急性心肌梗死1例。(2)术后3个月至3年,平均6 min步行距离明显增加。(3)NYHA心功能分级,术后3个月至3年,心功能明显改善,平均心功能降低1级以上。(4)LVEDD:术后3个月至3年,LVEDD明显减小。(5)LVEF:术后3个月至2年,LVEF明显增加,术后第3年 ,LVEF也改善,但差异无统计学意义。可见双心室同步起搏治疗宽QRS慢性心衰能明显改善患者的生活质量及心功能,减少LVEDD,逆转左室重构,长期治疗疗效巩固,并能降低心衰导致的病死率。

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