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肾及输尿管结石的处理
内容提示：结石形成的原因尚未完全阐明，一般多见于20～40岁男性，结石多在肾及膀胱形成，其成份为尿酸、草酸钙及磷酸铵镁等，形态不一，大小不等，可引起尿路梗阻、感染及粘膜损伤。一般多为单侧结石。 (4)肾脏B超及造影检查可有结石阴影。 (5)收集疼痛发作后尿液时可发现有结石排出现象。
结石形成的原因尚未完全阐明，一般多见于20～40岁男性，结石多在肾及膀胱形成，其成份为尿酸、草酸钙及磷酸铵镁等，形态不一，大小不等，可引起尿路梗阻、感染及粘膜损伤。一般多为单侧结石。
[病因]
病因未明，可能为多种因素所致，如尿中盐类沉淀、泌尿系感染、尿路梗阻、甲状旁腺功能亢进及胶体与晶体的平衡失调等。
[临床表现]
突然发生阵发性腰部疼痛，并向下放射至下腹部、腹股沟区域，疼痛剧烈时可伴有出汗、面色苍白及肉眼血尿。
[诊断要点]
(1)突然发生阵发性膀胱区绞痛并放射至下腹部、腹股沟区域等临床表现。
(2)肾区可有叩击痛。
(3)疼痛剧烈时可有肉眼血尿，一般有镜下血尿。
(4)肾脏B超及造影检查可有结石阴影。
(5)收集疼痛发作后尿液时可发现有结石排出现象。
[鉴别诊断]
(1)肾结核及肾肿瘤
肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下血尿等临床症状，应与肾及输尿管结石相鉴别，前者很少有绞痛，B超及X线检查可助鉴别。
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