• 疾病常识
• 检查诊断
• 保守治疗
• 手术治疗
• 预防保健
• 相关知识

    美国科学家于上周四在美国佛罗里达key West召开的泌尿外科学进展年会上宣布，对侵入肌层的膀胱癌施以序贯疗法，可以使患者保留膀胱，而且该治疗与根治性膀胱切除术等效。

    加州大学戴维斯癌症研究中心的deVere White博士及其同事指出，对于侵犯肌层的膀胱癌，标准疗法为根治性膀胱切除术（在世界范围的治愈率是50%）。然而，该治疗严重影响了病人的生活质量。与标准疗法不同，序贯疗法包括经尿道肿瘤切除术、辅助性化疗和二次经尿道切除术（目的在于监测肿瘤再生情况）。

    结果发现，在二次经尿道手术时，约20%的病人未见肿瘤复发迹象，恢复状况良好，5年生存率达到了85%。对于二次经尿道手术时发现肿瘤复发的病人，可以选用追加化疗或膀胱切除术。如果选择追加化疗，当再次经尿道手术证实化疗有效时可以保留膀胱。

    以往研究发现55例接受标准疗法和90例接受序贯疗法的患者生存率近似。当随访至第10年时，两组病人存活人数相同，但是接受序贯疗法的病人中有60%仍保留着膀胱。另外，序贯疗法还可提供不同疾病发展阶段和治疗阶段的膀胱组织样本，从而使研究人员能不间断地对可能存在的肿瘤标记物进行研究。

    White博士认为，序贯疗法可以使患者在疾病发展过程中不断地获得最佳治疗，并在不增加风险的情况下尽可能保留患者膀胱功能。