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RT-PCR可改进对淋巴结中残余膀胱癌的检测
内容提示：一项前瞻性研究结果提示：一项旨在检测根治性膀胱切除术后膀胱周围浸润及淋巴结状况的反转录PCR，将有助于鉴别患者是否需进行辅助性治疗以提高生存率。 美国Charlottesville的Virginia大学健康科学中心的Dan Theodorescu博士及其同事应用非巢式RT-PCR 分析淋巴结组织中的uroplakin II基因，后者为膀胱组织所特有。 他们从每
一项前瞻性研究结果提示：一项旨在检测根治性膀胱切除术后膀胱周围浸润及淋巴结状况的反转录PCR，将有助于鉴别患者是否需进行辅助性治疗以提高生存率。
美国Charlottesville的Virginia大学健康科学中心的Dan Theodorescu博士及其同事应用非巢式RT-PCR 分析淋巴结组织中的uroplakin II基因，后者为膀胱组织所特有。
他们从每一膀胱表面取5块活检组织，并且从任何可触及的膀胱内肿块表面取相似大小的标本，同时收集最大的或临床上高度怀疑的淋巴结。
研究结果显示，35%的膀胱周围组织标本和37%的淋巴结标本的RT-PCR结果显示uroplakin II阳性。
在8例临床上为浅表病变的患者，4例显示膀胱周围活检标本阳性，但无一例淋巴结阳性。在19例有侵犯肌肉病变的患者，53%膀胱周围活检标本阳性，50%淋巴结阳性。
Theodorescu博士的研究小组发现：这项检测简单、快速并且安全，无不良后果，包括不影响发病率或手术时间。4例组织病理学上显示为淋巴结阴性患者该分子生物学方法检测为阳性。而所有组织学阳性的淋巴结，RT-PCR也均阳性。
Theodorescu博士对路透社医学新闻部说：“如果得到进一步证实，这项检测方法将使癌症的分期方法向前迈进很大一步。可通过收集、检测早期受累的淋巴结，而不必依赖今后的观察来判定患者是否出现癌症复发。”
为进一步研究，研究者已积累了近75例患者。Theodorescu博士说：“现在我们将拭目以待，看RT-PCR阳性是否与患者的复发相关。”
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